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격리입원실 질환유형별 격리 기간 심사지침 공개! (2018.2.1 진료분부터)

김우리   2018.01.22

안녕하세요! 우디입니다 :)

저는 보건의료분야 취업 준비 중에 있는데요.

'메디컬파이'에서 자료를 보며 공부하고 있던 중,
제가 알아보고 있는 내용도 공유하면 좋을 것 같아서 메디컬파이 블로그에 작성하게 되었습니다!

 

 


오늘은 격리입원실 질환유형별 격리 기간에 대해 알아봤어요.

 


2018년 2월 1일 진료분부터 격리입원실 질환유형별 격리 시행된다고 하는데요,

변경된 사항은 콜레라의 경우만 해당되네요!!
 

*출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준
http://www.hira.or.kr/rd/insuadtcrtr/InsuAdtCrtrList.do?pgmid=HIRAA030069000000
 
- ‘일반 환자를 보호하기 위하여 전염력이 강한 전염성 환자를 일반 환자와격리하여 치료할 필요가 있는 경우’에서의

   격리실 입원료는「진료상 입원이 반드시 필요한 경우」에 한하여 인정함.

- ‘격리실 입원료’와 ‘음압격리실 입원료’ 산정에 관한 급여대상 및 격리기간에 대한 원칙적인 사항은 「요양급여의

   적용기준 및 방법에 관한 세부사항」에 의하여 적용하되,『격리입원실 질환유형별 격리기간』은 다음과 같이 인정함.

- 다만, 다음의 격리기간을 초과하여 격리실 입원이 필요한 경우는 검사 결과·의사소견서 등을 참조하여

   추가로 인정할 수 있음.


1. 제2군 감염병

1) 콜레라:설사 증상 소실 후 48시간 후부터 24시간 간격으로 2회 대변배양검사가 음성일 때

2) 장티푸스, 파라티푸스
:항생제 치료 종료 48시간 후부터 24시간 간격으로 3회 대변배양검사 음성일 때

3) 세균성이질, 장출혈성대장균감염증
:항생제 치료 종료 48시간 후부터 24시간 간격으로 2회 대변배양검사가 음성일 때

4) A형간염
:황달 발생 후 7일(황달 증상이 없는 경우 입원 후 7일)

 

2. 제2군 감염병 중 디프테리아, 백일해, 홍역, 유행성 이하선염, 풍진, 폴리오, 수두

1) 디프테리아:항생제 투여 종료 후 24시간 간격으로 2회 호흡기분비물이나

                       병변분비물 배양검사가 음성일 때

2) 백일해 :항생제 투여 후 5일

3) 홍역 : 발진 후 5일

4) 유행성 이하선염 : 종창 시작 후 9일

5) 풍진:발진 후 7일 다만, 선천성 풍진으로 입원시 만1세까지,

             선천성 백내장 수술을 위해 입원시 만3세까지

6) 폴리오 : 치료기간

7) 수두:모든 수포에 가피가 앉을 때 다만, 가피가 생기지 않을 경우 24시간 동안

            새로운 피부 병변이 생기지 않을 때까지, 수두 산모에게 출생한 신생아의 경우 생후 28일까지

 

 

3. 제3군 감염병 중 결핵, 성홍열, 탄저, 수막구균성수막염, 인플루엔자

1) 결핵:객담 도말 검사상 3회 연속(수일간격) 음성으로 나타나 전염력이 없다고 판단될 때

             다만, 10세미만 소아에서 객담배출이 어려운 경우에는 담당의사의 의학적 판단

             (증상, 방사선학적 이상소견, 결핵환자 접촉 등)에 따라 격리기간을 정할 수 있음.

2) 성홍열 : 항생제 투여 후 24시간

3) 탄저 : 치료기간

4) 수막구균성수막염 : 항생제 투여 후 24시간

5) 인플루엔자 : 증상발현 후 5일

 

 

4. 의료관련 감염병
    - 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 ‘격리실 입원료 급여기준(일반원칙)’에 의함

 

 

5. 기타 감염병: 파종성 대상포진, 로타바이러스, C. difficile, 옴

1) 파종성 대상포진 : 치료기간

2) 로타바이러스 감염증 : 치료기간

3) C. difficile 감염증 : 치료기간

4) 옴:치료제 도포 후 24시간 다만, 가피성옴의 경우 의사가 감염력이 소실되었다고 판단할 때까지

 


 **치료기간: 항생제 또는 항 바이러스제를 사용하는 경우는 약제투여기간을 의미하며,

  대증치료를 하는 경우는 증상이 지속되는 기간을 의미함.

끝으로 생활 속에서 전염병을 예방할 수 있는 방법을 이미지로 공유하면서 저는 이만 글을 마치겠습니다.
 


 

 

 

 

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